La pregunta que normalmente hacen los pacientes que acuden por sospecha o con el diagnostico de cálculos urinarios es "Como se forman los cálculos?", normalmente la orina contiene una serie de sustancias disueltas. En ocasiones, algunas de estas sustancias comienzan a concentrarse y forman cristales solidos. Estos cristales comienzan a desarrollar cálculos cuando otras sustancias que lo rodean se le "pegan" y forman las "piedritas". Se llaman cálculos renales los que se forman y se encuentran alojados en el riñón. Un calculo ureteral, es cuando el calculo renal es eliminado y se aloja en el ureter, los ureteres son los tubitos que comunican a los riñones con la vejiga.
La mayoría de los cálculos contienen calcio, pero pueden contener otras sustancias como la cistina, el oxalato, entre otras.
Una vez que se forman los cálculos en los riñones, estos comienzan a crecer con el tiempo y pueden ser eliminados y quedar atrapados en los ureteres, vejiga o ser expulsados con la micción. Los cálculos producen síntomas, cuando estos bloquean el paso de la orina producida por los riñones.
El síntoma principal es el dolor, que se conoce como "cólico renal", este es un dolor muy intenso que se localiza en la región lumbar, en la espalda, los paciente lo describen como un cólico o como "una punzada" muy intensa que se va hacia la parte baja del abdomen o la ingle.
Algunas veces los pacientes se quejan de notar sangrado con la orina, nausea y otras veces hasta vómito. Algunas veces los cálculos no causan síntomas. Estos cálculos "silenciosos" generalmente pueden crecer y causar daño en el riñón. Felizmente la mayoría de los cálculos son eliminados sin causar mayor molestia.
Una vez diagnosticado el calculo, hay que recibir una evaluacion además del urologo, por parte del nefrologo.
El diagnostico se realiza con estudios de imagenes, básicamente una tomografia sin contraste muestra y ayuda a determinar el mejor tratamiento.
El tratamiento de los cálculos urinarios se realiza en la actualidad en forma minimamente invasiva en la mayoría de los casos. El tamaño, numero y localizacion de los cálculos ayudaran a decidir el tratamiento que puede ser con "litotripsia extracorporea" (SWL), ureteroscopia (URS) o "litotripsia percutanea" (PNL).
Cualquier duda sobre este tema, saque una cita conmigo llamando al teléfono 7131153 . Saludos
Dr LucianoNuñez Bragayrac
Endourologia, laparoscopia y robotica-Endourological Society certified
Urologia Oncologica y Reconstructiva
Director Medico UROZEN
Director de Cirugia Minimamente Invasiva UROZEN
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