martes, 30 de abril de 2013

Cancer de Prostata: Información de tu doctor....

Hoy por la mañana antes de ir a la consulta, revisaba información de una pagina web canadiense, sobre algunas cosas que se quejaban los pacientes que tenían cáncer de próstata, en cuanto a la información que recibían o no de sus medicos urólogos. Está información la comparé con una pagina web de Estados Unidos y de España, pero no encontré nada de este tipo de información en paginas webs latinoamericanas. Y será porque el médico latino, sudamericano, así como los pacientes tienen otra idiosincracia y visión de lo que se espera de una consulta, de un acto médico. Y recordaba cuando realizaba consultas en un hospital del Ministerio de Salud, o cuando lo hacía en la Seguridad Social, y creo que conforme ha pasado el tiempo y sumado al "contacto" que he tenido constantemente en mis capacitaciones en el extranjero me han llevado informar a los pacientes con cáncer de próstata, y otras enfermedades, en forma más completa durante la consulta.

Hay muchas consideraciones a tener en cuenta en el tratmiento del cáncer de próstata y hay mucha información que el paciente necesita y es deber del médico comunicar. Sin embargo muchas veces el tiempo requerido es insuficiente o al médico se le pueden "escapar", por eso he aquí algunas de las preguntas que deberían ser informadas, respondidas por su médico urólogo, tome nota:


1. ¿Cuál es el riesgo si mi cáncer no es tratado pronto?
2. ¿Qué opciones de tratmiento pueden ser buenas para mi?
3. ¿Cuáles son los principales efectos secundarios de las opciones terapéuticas para mí?
4. ¿Cuéles son mis posibilidades de tener problemas de erección o incontinencia urinaria?
5.¿Cómo afectara el tratamiento mi calidad de vida?
6.¿Cuál es su experiencia con este tratmiento?
7.¿Cuán frecuentes son las complicaciones?
8.¿Qué pasa si el cáncer se extiende fuera de mi prostata?
9.¿Qué pasa si mi tratamiento de priemera linea no funciona?
10¿ Cómo será el monitoreo despues del tratamiento?

Espero que esta información le sea de mucha ayuda, cualquier duda escribame a lnunez@urozen.com o saque una cita conmigo a citas@urozen.com

Dr Luciano Nuñez Bragayrac
Medico Urologo

viernes, 26 de abril de 2013

Hidrocele en el adulto, ¿Tratamiento en la oficina?

El hidrocele es la acumulacion de liquido en la bolsa escrotal, para ser mas exacto alrededor del testículo. Esto tiene diversas causas y generalmente es asintomático, pero otras puede causar dolor, molestia tipo pesades o peor aun se puede infectar. Las descripciones del hidrocele datan desde el año 476 D.C. como "tumores" líquidos. En la actualidad se reporta que alrededor del 1% de los hombres de 40 años presentan hidrocele.
 
El tratamiento del hidrocele es quirurgico, es una cirugía relativamente sencilla, incluso durante nuestro entrenamiento en la residencia, es una de las primeras cirugías que realizamos, sin embargo puede tener un a tasa de complicaciones que puede llegar hasta el 20%.
 
En el ultimo numero de la revista The Journal of Urology, el Dr Francis realiza un estudio y describe una técnica de tratamiento del hidrocele con escleroterapia. Esta técnica no solo es ambulatoria, sino que se puede realizar en la oficina o consultorio, sin tener que realizar una cirugía, por supuesto disminuyendo los riesgos que esta trae consigo, reportando una tasa de éxito de 84% a un seguimiento de 20 meses, tasa muy cercana a la de la cirugía tradicional. Además hace una análisis económico de este tratamiento vs la cirugía en E.E.U.U. y se ve una gran ahorro para el paciente.
 
Nosotros estamos evaluando la posibilidad de implementar ese tratamiento que ha demostrado según la evidencia científica, tener una tasa de éxito alta, pocas complicaciones y ser mas económico. Cualquier consulta no dude escribirme a lnunez@urozen.com
 
Dr Luciano Nuñez Bragayrac
Medico Urologo