miércoles, 18 de junio de 2014

Un corte rapido: Que es la vasectomia?


La vasectomía puede realizarse en un tópico o un hospital. La vasectomía es una cirugía menor que toma alrededor de 20 minutos. Yo aconsejo a mis pacientes que después del procedimiento estén preparados para descansar unas horas, idealmente que renten un par de películas y al día siguiente estarán como nuevos.

Antes de la vasectomía, el escroto debe estar idealmente rasurado. Usualmente se utiliza anestesia local, estará despierto pero no sentirá dolor alguno. Algunos pacientes toman algún medicamento antes para reducir la ansiedad. Con la vasectomía estándar, el urólogo realiza una o dos pequeñas incisiones en el escroto. El  conducto deferente es cortado o sellado con calor. El procedimiento es luego realizado en el conducto contralateral. Finalmente, la piel es suturada con puntos que se reabsorben.
Otra opción, que es la que yo prefiero realizar, es la VASECTOMIA SIN PUNTOS,SIN BISTURI. En este procedimiento, un pequeño clamp es usado en vez del bisturí para hacer un agujerito de menos de 5 milímetros en la piel del escroto. Luego, cada conducto deferente es levantado y cortado y regresado a su sitio. Esta técnica funciona tan bien o mejor que la técnica estándar. Algunos beneficios de esta técnica es menor sangrado, inflación y dolor, y una incisión menor.
Riesgos
Alrededor de 1 en 5 hombres pueden presentar dolor o discomfort después de un tiempo de la vasectomía. Comúnmente esto es debido a la congestión de espermas en el sistema detrás del bloqueo y eventualmente se resuelve con el tiempo. Usualmente es tratado con antiinflamatorios. Uno a seis porciento de hombres necesitaran algún tratamiento adicional para mejorar el dolor. Los riesgos después de la vasectomía son muy bajos, pero pueden incluir:
  • Sangrado por debajo de la piel, lo que puede causar inflamación y hematoma.
  • Infección, que es muy raro que ocurra.
  • Inflación del conducto deferente.
  • En casos raros, puede haber un conducto deferente extra, y la vasectomía no funcionara, esto se puede prever en el postoperatorio.
Recuperación
El escroto puede estar adormecido por una o dos horas después de la vasectomía. Coloque una bolsa de hielo en el área. Permanezca recostado lo más posible por el resto del día. Un leve disconfort o dolor es normal después del procedimiento, antiinflamatorios serán suficientes. Use ropa interior suelta. Puede presentar un poco de inflamación y leve dolor por algunos días después de la cirugía. Puede continuar con su actividad sexual tan pronto se sienta cómodo, usualmente en una semana. Pero no asuma que la vasectomía es eficiente desde el dia uno del procedimiento. Los espermatozoides pueden estar en el semen por bastante tiempo después de la vasectomía. Es necesario alrededor de 20 eyaculados o TRES MESES para estar seguros de que no hay espermatozoides. Nosotros realizaremos un espermatograma para confirmar que no hay espermatozoides y estar seguros de que está libre de espermatozoides. La eyaculación y el orgasmo generalmente no cambian, y no causa problemas de erección.
Algunas cosas que tener en mente:

  • La vasectomía es más barata que la ligadura de trompas en mujeres.
  • El costo de la vasectomía es más barato a lo largo del tiempo que el uso de otros métodos anticonceptivos.
  • La vasectomía no protege contra las infecciones de transmisión sexual.
Finalmente, es importante hacer notar que la vasectomía es un método anticonceptivo permanente. No debería realizarse una vasectomía si desea tener hijos en el futuro. Es posible de realizar una “reversión de vasectomía”, pero  es una cirugía más compleja y cara y no necesariamente finaliza con un embarazo.

Cualquier duda acerca este tema escribeme a lnunez@urozen.com o saca una cita conmigo en citas@urozen.com

Dr Luciano Nuñez Bragayrac
Endourologia, laparoscopia y robotica-Endourological Society certified
Urologia Oncologica y Reconstructiva
Director Medico UROZEN

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