La resonancia magnetica es un estudio de imagines, muy
parecido a las tomografias, pero parten de un principio diferente para generar
las imagines, que por cierto tienen una excelente calidad y nos ayudan evaluar
los organos internos, y hacer muchas veces diagnosticos.
Y esta resonancia magnetica nos ayuda a hacer diagnostic de
cancer de prostata? Ya no son necesarias las biopsias de prostata? Pues la
respuesta es NO. Desde hace unos años en Estados Unidos y en algunos centros de
Europa se esta evaluando el uso de la resonancia magnetica como un recurso mas
para evaluar a los pacientes que van a ser sometidos a cirugia, y en pacientes
que tienen sospecha de cancer de prostata, para con las imagines ayudar a guiar
las biopsias.
Recientemente en le hospital donde estoy trabajando han
adquirido un sistema, que lo que hace es tomar imagenes con resonanacia
magnetica y luego “fusionarlas” con las imagenes de las ecografias para realizar
una major toma de las muestra para biopsia de prostata. Lo que hace es mejorar
las imagines para identificar zonas de mayor sospecha de cancer de prostata,
estas zonas pueden tener baja, moderada o alta sospecha, y de acuerdo a ese
criterio se realizan las biopsias.
Recientemente en la revista Journal of Urology, se utilizo
este sistema en pacientes con dignostico con cancer de prostata y que estaban
entrando a programa de “Vigilancia Activa”, el uso de la resonancia magnetica
en estos pacientes, hizo que alrededor de 10% de estos fueron re-clasificados,
como no sujetos para este tipo de monitoreo.
Actuelmente en Peru aun no se cuenta con este tipo de
sistema, pero espero que en un futuro proximo llegue y los pacientes puedan
beneficiarse de este sistema.
Dr. Luciano Nuñez Bragayrac
Fellow en Urologia Oncologica
Roswell Park Cancer Institute