La incontinencia urinaria en la mujeres

La incontinencia urinaria es definida por la "Sociedad Internacional de Continencia" como "una condición donde hay una perdida involuntaria de orina que genera un problema social o de higiene y es demostrable objetivamente". Se produce tanto en niños, en adultos de sexo femenino o masculino.

Las causas varía según la edad y el sexo, esta vez voy a escribir acerca de la incontinencia en las mujeres. Las causas son muy variables, van desde una infección urinaria, cálculos urinarios, consecuencia de prolapsos, hasta problemas neurologicos y propios de la vejiga.

Las paciente acuden por el SÍNTOMA, de perder orina ya sea cuando se ríen, tosen, estornudan, cargan peso o cuando no aguantan las ganas de orinar, o una mezcla de ambas. Dependiendo de la presentación de los síntomas y algunos signos, los urologos calificamos la incontinencia a manera muy general como incontinencia de esfuerzo, incontinencia de urgencia o incontinencia mixta (cuando hay una mezcla de las dos). Y esto es muy importante para determinar el tratamiento.

Obviamente hay que evaluar a la paciente y determinar no solo el tipo de incontinencia, sino también otras probables causas que estén  generando secundariamente pérdida de orina. El examen físico es importante además de algunos examenes auxiliares tanto de imagenes como de laboratorio. Tal vez alguna vez le han mencionado el "estudio urodinamico", que hay que realizarlo en algunos casos seleccionados, no en todos.

Como les comente en párrafos anteriores el tratamiento depende del tipo de incontinencia: puede ser quirurgico o medico, es decir en algunos casos hay que operar a la paciente, en otros darle medicinas, y en otros una mezcla de cirugía y medicinas.

El mes pasado apareció un articulo en la revista International Urogynecolgy Journal acerca del tratamiento quirurgico de pacientes con incontinencia mixta, y como tan solo con este tratamiento muchas veces no es necesario dar tratamiento medico. El tratamiento que se realizo fue minimamente invasivo y con buenos resultados.

La incontinencia  es una enfermedad de las vías urinarias, muchas veces los ginecólogos también la ven y tratan, pero es importante siempre acudir con el medico especialista, el urologo, especialmente si tiene experiencia en Uroginecologia o Urologia Reconstructiva. Si Ud experimenta síntomas de perdida de orina, no dude en comunicarse conmigo a través del correo electrónico lnunez@urozen.com o llamando al 981038092.

Dr Luciano Nuñez Bragayrac

Medico Urologo

Advierten que problemas urinarios son frecuentes en la tercera edad

Los problemas urinarios, como la retención de orina en varones y la incontinencia urinaria en mujeres, son frecuentes en la tercera edad, y se estima que pueden afectar a más del 70% de hombres mayores de 60 años y a más del 50% de damas mayores de 50 años, se informó hoy.

Los doctores Jorge Saldaña Gallo y Luciano Núñez Bragayrac, urologos, de la clínica de Urología Avanzada Urozen, afirmaron que, pese a esta alta prevalencia, solo el 10% de las personas afectadas por estas anomalías busca ayuda médica.

Según los urólogos, la retención urinaria en varones adultos mayores está directamente relacionada al crecimiento benigno de la próstata, aunque también puede obedecer al temido cáncer de próstata y a la presencia de cálculos (“piedras”) en las vías urinarias.

La hiperplasia prostática benigna también causa otros trastornos urinarios como mayor frecuencia urinaria (ganas de miccionar varias veces en la noche), dolor testicular y debajo del abdomen al orinar y la disminución en la fuerza del chorro de orina.

Eventualmente los varones de la tercera edad también pueden sufrir de incontinencia urinaria por rebosamiento, lo cual sin embargo puede ser el síntoma de un problema prostático severo.

Indicaron que en mujeres de la tercera edad el problema más frecuente es la incontinencia urinaria o la dificultad para retener la orina, lo cual obedece al debilitamiento de los músculos de la pelvis y otros órganos adyacentes como la vejiga y la uretra.

“Este debilitamiento de los músculos de la pelvis y órganos adyacentes que causan en la mujer incontinencia urinaria, se originan por la edad, por múltiples embarazos y por anomalías como el estreñimiento, aunque eventualmente las mujeres adultas mayores también pueden presentar retención urinaria”, señalaron.

Saldaña y Núñez indicaron que en caso de padecer de problemas urinarios, los adultos mayores varones deben acudir al urólogo, ya que estas anomalías pueden estar relacionadas con problemas prostáticos (crecimiento benigno de la próstata).

En tanto, las mujeres deben acudir al urólogo para el diagnóstico correcto de las causas de la incontinencia urinaria.

Dieron a conocer que el tratamiento para la retención urinaria en varones puede comprender desde medicamentos hasta cirugías con láser para la reducción o extirpación de la próstata agrandada, que en la mayoría de casos es la causante de la retención de orina.

Mientras tanto, en las mujeres el tratamiento puede comprender desde los fármacos hasta la rehabilitación de los músculos afectados de la pelvis y órganos adyacentes mediante el uso de energía eléctrica, previo estudio de la causa del problema mediante técnicas como la urodinamia.

Fuente: http://www.andina.com.pe/Espanol/noticia-advierten-problemas-urinarios-son-frecuentes-personas-de-tercera-edad-395386.aspx